Uno studio rileva che la Cost Plus Drug Company di Mark Cuban potrebbe far risparmiare milioni ai contribuenti sui farmaci oncologici generici Medicare

di Craig Boerner

Secondo uno studio pubblicato, il governo degli Stati Uniti potrebbe risparmiare ai contribuenti tra 228 milioni e 2,15 miliardi di dollari all’anno se gli assicuratori che gestiscono i suoi piani Medicare Parte D acquistassero sette farmaci oncologici generici agli stessi prezzi ottenuti dalla Mark Cuban Cost Plus Drug Company (MCCPDC). oggi sul Journal of Clinical Oncology,

Lo studio del Vanderbilt University Medical Center, condotto da Ruchika Talwar, MD, una ricercatrice di oncologia urologica, ha stimato potenziali risparmi passando ai prezzi MCCPDC con l’implicazione che gli sponsor e i beneficiari del piano Medicare Parte D probabilmente pagheranno più del dovuto per questi farmaci oncologici generici autosomministrati.

"Sia i medici che i pazienti dovrebbero essere consapevoli delle opzioni di pagamento in contanti disponibili che potrebbero offrire prezzi più bassi ai beneficiari che acquistano al di fuori dei loro piani sanitari e dell'impatto che questa gestione dei prezzi dei farmaci potrebbe avere sugli sponsor di Medicare e della Parte D", ha affermato Talwar. "Questi risultati sono della massima importanza."

È il secondo studio VUMC nell'ultimo anno ad esaminare i risparmi sui costi acquistando tramite MCCPDC.

Un precedente studio del Journal of Urology condotto da Talwar ha stimato che i contribuenti potrebbero risparmiare sui pazienti 1,29 miliardi di dollari all’anno sulla base delle spese Medicare Parte D del 2020 solo sui nove farmaci urologici più popolari.

Fondata nel gennaio 2022 da Cuban e Alexander Oshmyansky, MCCPDC vende centinaia di farmaci generici utilizzando una strategia di prezzo basata sul costo+15%, una commissione per la farmacia di 3 dollari e un costo di spedizione massimo di 5 dollari per prescrizione di 30, 60 o 90 giorni.

Gli autori dello studio hanno ottenuto dal MCCPDC i dati del formulario pubblico che identificavano i sette farmaci oncologici orali generici offerti dall'azienda - abiraterone, anastrozolo, imatinib (100 mg e 400 mg), letrozolo, metotrexato, raloxifene e tamoxifene - i loro dosaggi e i prezzi associati offerti in dicembre 2022, riscontrando un potenziale risparmio di 661,8 milioni di dollari (78,8%) se i prezzi unitari medi di Medicare Parte D fossero sostituiti dai prezzi MCCPDC.

Il risparmio totale variava da 228,1 milioni di dollari (56,1%) a 2.154,5 milioni di dollari (92,4%) assumendo che i prezzi del piano fossero pari al 25° o 75° percentile dei prezzi unitari del piano Parte D del terzo trimestre del 2022.

Il farmaco abiraterone (marchio Zytiga) è usato in combinazione con prednisone per trattare un certo tipo di cancro alla prostata che si è diffuso ad altre parti del corpo. Gli autori dello studio hanno calcolato il prezzo medio di pagamento in contanti a $ 562,49, rispetto a una prescrizione di 30 giorni offerta con il modello MCCPDC a $ 44,60.

Il prezzo mediano per il bloccante della crescita del cancro imatinib 100 mg (marchio Gleevac) era di $ 442,32 e 400 mg a $ 1.480,29, rispetto a imatinib 400 mg a $ 44 se acquistato secondo il modello MCCPDC.

"La MCCPDC è una delle numerose aziende che mirano ad affrontare un problema reale per i consumatori: i costi dei farmaci generici", ha affermato la coautrice Stacie Dusetzina, PhD, professoressa di Politica sanitaria.

"Questo studio evidenzia che, in alcuni casi, i piani della Parte D e i gestori dei benefici per le farmacie non stanno facendo un lavoro sufficientemente buono nell'ottenere prezzi favorevoli per i farmaci generici per Medicare e i suoi beneficiari. In alcuni casi, scopriamo che i beneficiari di Medicare pagherebbero più del dovuto di molto se usassero i loro benefici Medicare per riempire uno di questi farmaci contro il cancro. Ciò non dovrebbe accadere. "

Altri prezzi medi di pagamento in contanti nell’ambito di Medicare Parte D del terzo trimestre del 2022 per una prescrizione di 30 giorni erano: anastrozolo, $ 11,18, letrozolo, $ 12,02, metotrexato, $ 23,75, raloxifene, $ 44,55 e tamoxifene, $ 17,94.

Altri prezzi pagati in contanti secondo il modello MCCPDC per una prescrizione di 30 giorni erano: anastrozolo, $ 10,70, letrozolo, $ 10,70, metotrexato, $ 15,80, raloxifene, $ 11,60 e tamoxifene, $ 14,90.

Il risparmio medio per ciascun farmaco utilizzando i prezzi unitari del piano Parte D è stato: abiraterone, 338 milioni di dollari [da 143,2 milioni di dollari a 1.032,2 milioni di dollari], anastrozolo, 1,2 milioni di dollari [da -13,7 milioni di dollari a 23,2 milioni di dollari], imatinib, 100 mg 15,6 milioni di dollari [da 5,2 milioni di dollari a 67,4 milioni di dollari ], imatinib, 400 mg $ 212 milioni [da $ 70,4 milioni a $ 866,6 milioni], letrozolo, $ 1,9 milioni [da -$ 4,6 milioni a $ 10,1 milioni], metotrexato, $ 26,7 milioni [da $ 5,0 milioni a $ 61,1 milioni], raloxifene, $ 63,8 milioni [da $ 26,9 milioni a $ 85,3 milioni] e tamoxifene, 2,6 milioni di dollari [da -4,2 milioni di dollari a 8,6 milioni di dollari]